Žlčníkový záchvat (kolika): príznaky, liečba a diétne opatrenia

Žlčníkový záchvat je silná bolesť v pravej hornej časti brucha, ktorá je zvyčajne dôsledkom upchatia žlčových ciest kameňmi. Tento stav môže viesť k rôznym akútnym príznakom a vyžaduje si lekársky zásah. V nasledujúcich odsekoch sa podrobne pozrieme na príčiny, príznaky, diagnostiku a liečbu žlčníkového záchvatu.

pilulka
pilulka

Čo je to žlčníkový záchvat?

Žlčníkový záchvat (žlčníková kolika, biliárna kolika) je stav charakterizovaný náhlou a intenzívnou bolesťou v pravom hornom kvadrante brucha. Táto bolesť je spôsobená obštrukciou žlčových ciest, ktorú môžu spôsobiť žlčníkové kamene, ale aj iné komplikácie.

Záchvat môže trvať od niekoľkých minút až po niekoľko hodín, vyžaduje si medicínsky zásah na zmiernenie bolesti a vyriešenie príčiny.

Príčiny a rizikové faktory

Žlčníkový záchvat môže byť priamo alebo nepriamo spôsobený viacerými faktormi:

  • Žlčníkové kamene: Najčastejšou príčinou žlčníkových záchvatov bývajú žlčníkové kamene, ktoré blokujú žlčovody a spôsobujú bolesť a zápal
  • Nadváha alebo obezita: Vyššia telesná hmotnosť zvyšuje riziko vzniku žlčníkových kameňov, a tým aj možnosť vzniku žlčníkových záchvatov
  • Stravovacie návyky: Strava bohatá na tuky a cholesterol môže prispievať k tvorbe žlčníkových kameňov
  • Genetické faktory: Dedičnosť môže zohrávať úlohu pri náchylnosti na tvorbu žlčníkových kameňov
  • Vek a pohlavie: Ženy a ľudia starší ako 40 rokov sú častejšie postihnutí žlčníkovými kameňmi, a teda aj záchvatmi
  • Tehotenstvo: Tehotné ženy majú vyššie riziko vzniku žlčníkových kameňov v dôsledku hormonálnych zmien
  • Medikácie: Niektoré lieky, napríklad antikoncepcia, môžu zvyšovať riziko vzniku žlčníkových kameňov
  • Rýchla strata hmotnosti: Rýchla strata hmotnosti môže viesť k tvorbe žlčníkových kameňov, čo zvyšuje riziko záchvatov

Príznaky

Príznaky žlčníkového záchvatu sa môžu u jednotlivých pacientov veľmi líšiť. V nasledujúcom zozname sú uvedené bežné príznaky spojené s týmto ochorením:
 

  • Náhla a intenzívna bolesť v pravom hornom kvadrante brucha: Táto bolesť môže vyžarovať do chrbta alebo pravého ramena
  • Nevoľnosť a zvracanie: Tieto príznaky často sprevádza bolesť
  • Tráviace ťažkosti: Vrátane nadúvania, plynatosti a neznášanlivosti mastných jedál
  • Hepatitída: Žlté sfarbenie kože a očných bielok, spôsobené nahromadením bilirubínu v krvi
  • Horúčka a zimnica: Môže sa vyskytnúť, ak ide o zápal žlčníka
     

Príznaky sa môžu objaviť náhle a často sú vyvolané konzumáciou tučných jedál. Ak príznaky pretrvávajú alebo sa zhoršujú, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

Pilulka odborník Mgr. Kristýna Vojtěšek o prevencii:

„Žlčníkové kamene sú veľmi častým ochorením a diétna liečba je nevyhnutná na ich prevenciu. Pri prevencii žlčníkových kameňov sa odporúča jesť pravidelne a menšie porcie (približne 5-krát denne) a obmedziť jedlá 2–3 hodiny pred spaním. Odporúča sa dobre žuť a jesť pokojne, bez náhlenia.

Pri chronickom ochorení žlčníka sa odporúča jesť pestré jedlá, ale s obmedzeniami, ktoré sú veľmi individuálne – závisí to od tolerancie konkrétnych potravín u každého jednotlivca. Väčšina pacientov sa vyhýba mastnému mäsu, nátierkam, majonéze. Lepšie je jesť tuky viazané, napr. v cestách, alebo len čerstvé, nie prepečené. Mliečne výrobky sú lepšie tolerované ako fermentované, pečivo je skôr staršie a nekysnuté.

Na doplnenie bielkovín sa odporúča konzumovať vaječné bielky, teľacie mäso, ryby a chudé hovädzie mäso. Z ovocia a zeleniny sa zvyčajne dobre znášajú mrkva, karfiol, špargľa, špenát, jablká, marhule, broskyne a mandarínky, zatiaľ čo cesnak a cibuľa sa netolerujú."

Diagnostika

Diagnostika žlčníkového záchvatu zahŕňa niekoľko vyšetrení. Zvyčajne sa začína fyzikálnym vyšetrením a anamnézou, kde lekár posúdi príznaky a anamnézu pacienta. Na potvrdenie diagnózy sa potom často používa ultrazvukové vyšetrenie, ktoré môže odhaliť predovšetkým prítomnosť žlčových kameňov a zápalu žlčníka.

V niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia, ako napríklad počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI) alebo endoskopia (ERCP). Tieto metódy pomáhajú lekárom lepšie pochopiť stav žlčníka a žlčových ciest a rozhodnúť o najlepšej liečbe.

Liečba

Liečba žlčníkového záchvatu závisí od príčiny a závažnosti príznakov. V prípade miernych záchvatov môžu postačiť len lieky proti bolesti a úprava stravy.

Dôležitou súčasťou liečby je správna životospráva, ktorá môže znížiť riziko opakovania záchvatu v budúcnosti a podporiť celkové zdravie pacienta.

V niektorých prípadoch sa môže použiť liečba zameraná na rozpustenie žlčníkových kameňov alebo odstránenie pomocou endoskopickej metódy. Závažné prípady si môžu vyžadovať aj odstránenie žlčníka.

Prevencia

Prevencia žlčníkových záchvatov sa zameriava predovšetkým na zníženie rizikových faktorov spojených so vznikom žlčníkových kameňov a zápalov žlčníka. Kľúčové aspekty prevencie sú:
 

Strava by mala byť predovšetkým bohatá na vlákniny a naopak chudobná na cholesterol a nasýtené tuky. Dôležitý je aj dostatočný príjem tekutín, najmä vody, ktorý pomáha udržiavať normálnu funkciu tráviaceho systému.

Takisto sa odporúča obmedziť konzumáciu alkoholu a potravín s vysokým obsahom cukru. V niektorých prípadoch môže byť vhodná aj medicínska konzultácia týkajúca sa potrebných zmien životného štýlu alebo stravovania na zníženie rizika žlčníkových záchvatov.

Život so žlčníkovými záchvatmi

Život s opakujúcimi sa žlčníkovými záchvatmi si môže vyžadovať určité úpravy životného štýlu a stravy. Je dôležité sledovať a identifikovať potraviny, ktoré môžu spúšťať vaše príznaky, a upraviť stravu tak, aby bola čo najšetrnejšia k vášmu tráviacemu systému.

Ak sa záchvaty vyskytujú často, odporúča sa konzultácia s lekárom, ktorý môže navrhnúť vhodnú liečbu alebo ďalšie diagnostické testy. Pacienti by mali byť informovaní aj o možných komplikáciách, ako sú zápal žlčníka alebo akútna pankreatitída, a vedieť, kedy vyhľadať lekársku pomoc.

Záver

Žlčníkový záchvat je zdravotný stav charakterizovaný intenzívnou bolesťou v pravom hornom kvadrante, ktorý si vyžaduje pozornosť a správnu liečbu. Pochopenie príčin, ktorými sú prevažne žlčníkové kamene, a rozpoznanie príznakov, ako sú náhla bolesť brucha, nevoľnosť a potenciálna žltačka, sú kľúčom k jeho správnemu zvládnutiu. Pre ľudí trpiacich opakovanými záchvatmi sú kľúčové pravidelné lekárske kontroly a správna strava. Problémom sa však dá predchádzať zachovaním aktívneho životného štýlu a zdravých stravovacích návykov.

 

Tento článok slúži len na vzdelávacie účely a nenahrádza odborné lekárske poradenstvo. Konkrétne odporúčania vždy konzultujte s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
 

Zdroje

https://www.hop­kinsmedicine.or­g/health/condi­tions-and-diseases/what-causes-a-gallbladder-attack

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/ga­llstones/symptoms-causes/syc-20354214

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/symptom­s/23355-gallbladder-pain

https://www.he­althline.com/he­alth/gallblad­der-attack

https://thesur­gicalclinics.com/sym­ptoms-gallbladder-attack/

https://www.web­md.com/digesti­ve-disorders/ss/sli­deshow-am-i-having-gallbladder-attack

https://www.nzip­.cz/clanek/522-zlucnikova-dieta

Autor článku

Mgr. Kristýna Vojtěšek

Už počas štúdia na farmaceutickej fakulte v Hradci Králové som sa zaujímala predovšetkým o zdravie a s ním spojený životný štýl. Ako lekárnika ma baví neustály posun vpred vo vzdelávaní a neustály vývoj nášho pestrého odboru. Svoj voľný čas rada trávim aktívne, či už cestovaním, športom alebo s rodinou.

Všetky články od autora

Spýtajte sa lekárnika

Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.