Svrab: komplexný sprievodca

Svrab, známy aj ako scabies, je nákazlivé kožné ochorenie spôsobené roztočom Sarcoptes scabiei. Tento parazit sa zavŕtava do vrchnej vrstvy kože, kde kladie vajíčka a spôsobuje intenzívne svrbenie a vyrážku. Svrab je rozšírený po celom svete a môže postihnúť ľudí všetkých vekových kategórií a sociálno-ekonomických úrovní. Tento článok poskytuje podrobný prehľad príčin, príznakov, diagnostiky, liečby, prevencie a možných komplikácií spojených so svrabom.

Čo je svrab?

Svrab je kožné ochorenie spôsobené roztočom Sarcoptes scabiei var. hominis. Tento mikroskopický parazit žije a rozmnožuje sa v ľudskej koži. Samička roztoča sa zavŕta do epidermy (najvrchnejšej vrstvy kože), kde kladie vajíčka, čo spôsobuje intenzívne svrbenie a vyrážku.

 

Roztoče sa rozširujú priamym kontaktom koža na kožu a menej často prostredníctvom kontaminovaných predmetov, ako je oblečenie, posteľná bielizeň alebo uteráky. K nákaze môže dôjsť u všetkých vekových skupín, ale najčastejšie sa vyskytuje v preplnených alebo nehygienických podmienkach, ako sú domovy dôchodcov, väznice alebo utečenecké tábory. Výskyt býva sezónny s najväčším rozšírením na jeseň.

Príznaky svrabu

svedeni

Svrbenie

Intenzívne svrbenie, ktoré je často horšie v noci.

vyrazka

Vyrážka

Malé pľuzgiere alebo pupienky, ktoré môžu byť roztrúsené alebo sústredené na určitých miestach tela, ako sú zápästia, medzi prstami, lakte, podpazušie, pás, genitálie a zadok.

chrasty

Chrasty a škrabance

Intenzívne svrbenie a škrabanie môže mať za následok vznik chrasty a otvorených rán, ktoré môžu viesť k sekundárnym bakteriálnym infekciám.

tunely

Viditeľné tunely

Krátke, zvlnené, sivobiele čiary na koži, ktoré vytvára samička roztoča pri zavŕtavaní sa do kože.

Diagnostika svrabu

Diagnostika svrabu sa zakladá na klinickom vyšetrení a anamnéze pacienta. Lekár môže diagnostikovať svrab na základe charakteristických príznakov a vyšetrením postihnutých oblastí kože. Na potvrdenie diagnózy sa môže odobrať vzorka kože a vyšetriť pod mikroskopom na prítomnosť roztočov, vajíčok alebo výkalov roztočov. Dermatoskopia, ktorá je neinvazívnou metódou, môže pomôcť pri vizualizácii tunelov a roztočov v koži.

Pilulka odborník Bc. Marie Siatka hovorí:

Svrab je kožné ochorenie rozšírené po celom svete a postihuje všetky vekové kategórie. Pôvodca infekcie je zákožka svrabová a prejavuje sa typickými chodbičkami v koži, v týchto oblastiach sa objavuje vyrážka a svrbenie. Problémy sú najhoršie večer. Pozor by ste si mali dať na škrabanie, ktoré by mohlo viesť k sekundárnej bakteriálnej infekcii. 

 

Rizikové miesta sú nocľahárne, ubytovne, ale aj hotely, kúpele a nemocnice. Prevencia by mala spočívať v dostatočnej osobnej hygiene a pravidelnom praní posteľnej bielizne a uterákov. V prípade, že infekciou ochorie niekto vo vašom okolí je nutná jeho izolácia a ohnisková dezinfekcia. Na lokálnu liečbu svrabu sa používajú antiskabietiká.“

Liečba svrabu

Lokálna liečba

Používajú sa špeciálne krémy a masti, antiska­bietiká, ktoré obsahujú insekticídy, napríklad permetrín alebo benzylbenzoát. Tieto prípravky sa nanášajú na celé telo vrátane oblastí medzi prstami na nohách, pod nechtami a na genitáliách a nechávajú sa pôsobiť cez noc.

Ústna liečba

V niektorých prípadoch môže byť predpísaný ivermektín, antiparazitárny liek užívaný perorálne.

Hygienické opatrenia

Všetky osoby, ktoré boli v úzkom kontakte s infikovanou osobou, by sa mali tiež liečiť, aby sa zabránilo opätovnej infekcii. Všetky odevy, posteľnú bielizeň a uteráky je potrebné vyprať v horúcej vode a vysušiť pri vysokej teplote.

Úľava od svrbenia

Na zmiernenie svrbenia sa môžu použiť antihistaminiká alebo kortikosteroidy na zníženie zápalu a svrbenia.

Prevencia

Kontakt

Žiadny blízky kontakt

Vyhnite sa priamemu kontaktu pokožky s infikovanými osobami.

hygiena

Dôkladná hygiena

Pravidelne vymieňajte a perte posteľnú bielizeň, oblečenie a uteráky. Dôkladne čistite a dezinfikujte prostredie, najmä ak má niekto vo vašom okolí svrab.

informovanost

Informovanosť

Zoznámte sa s príznakmi a spôsobmi prenosu svrabu, aby ste mohli infekciu včas odhaliť a liečiť.

Svrab u detí a dospelých

Svrab môže postihnúť deti aj dospelých. U detí sa svrab často vyskytuje na rukách, nohách a hlave, zatiaľ čo dospelí sú postihnutí najmä v oblasti medzi prstami, zápästie, lakte, podpazušie, pás, genitálie a zadok. Liečba detí a dospelých je podobná, ale je potrebné dbať na zvýšenú opatrnosť pri aplikácii liekov na citlivú detskú pokožku.

Komplikácie svrabu

Neošetrený alebo zle liečený svrab môže viesť k viacerým komplikáciám:

  • Sekundárne bakteriálne infekcie: Intenzívne svrbenie a škrabanie môže spôsobiť otvorené rany, ktoré môžu byť infikované baktériami, ako sú Staphylococcus aureus alebo Streptococcus pyogenes.
  • Nodulárny svrab: Tento typ svrabu je charakteristický tvorbou svrbivých uzlíkov, ktoré môžu pretrvávať aj po vyhubení roztočov.
  • Krustózny svrab: Tento závažný typ svrabu sa vyskytuje u jedincov s oslabeným imunitným systémom a je charakterizovaný tvorbou hrubých, krustovitých lézií, ktoré obsahujú tisíce roztočov a sú vysoko nákazlivé.

Záver

Svrab je závažné a veľmi nepríjemné kožné ochorenie, ktoré si vyžaduje včasnú diagnostiku a adekvátnu liečbu. Dodržiavanie preventívnych opatrení a rýchle začatie liečby sú rozhodujúce na zabránenie šírenia infekcie a zníženie rizika komplikácií. Ak máte podozrenie na svrab, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc a prísne dodržiavať odporúčané liečebné postupy.

Zdroje

https://www.nhs­.uk/condition­s/scabies/

https://www.cdc­.gov/parasites/sca­bies/index.html

https://www.who­.int/news-room/fact-sheets/detail/sca­bies

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/sca­bies/symptoms-causes/syc-20377378

https://www.nzip­.cz/clanek/1671-svrab-scabies

https://www.so­len.cz/pdfs/der­/2016/03/05.pdf

Autor článku

Bc. Marie Siatka

Vyštudovala som odbor Ochrany verejného zdravia na Lekárskej fakulte Ostravskej univerzity. Témy zdravia a prevencie sú mi veľmi blízke. V súčasnosti pracujem v zdravotnom ústave na oddelení mikrobiológie vôd, potravín a predmetov bežného užívania. S manželom máme masérsky salón, kde sa venujeme nielen uvoľňovaniu svalov, ale aj komplexnej regenerácii tela a mysle. Vo svojom voľnom čase rada cestujem, chodím po horách alebo sa venujem joge.

Všetky články od autora

Spýtajte sa lekárnika

Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.