Ružienka: komplexný prehľad

Obsah článku

 

Definícia rubeoly

Ružienka, známa tiež ako Rubeola, je infekčná choroba spôsobovaná rubivírusom. Táto choroba sa často prejavuje miernou horúčkou, typickou vyrážkou a zväčšenými uzlinami. Hoci mnoho ľudí prechádza infekciou bez viditeľných príznakov, rubeola môže mať vážne následky, najmä ak sa žena nakazí počas tehotenstva.

 

Príznaky rubeoly

Príznaky rubeoly sa zvyčajne objavujú po 14 až 21 dňoch po nakazení vírusom a trvajú zhruba 3 dni. Najznámejším a najcharakteris­tickejším príznakom je vyrážka, ktorá začína na tvári a postupne sa šíri do ďalších častí tela. Ďalšie bežné príznaky zahŕňajú:

  • Horúčku
  • Bolesť hlavy
  • Zväčšené uzliny
  • Zápal kĺbov (najmä u dospelých žien)

 

Niektoré osoby môžu mať len mierne príznaky, prípadne zostávajú úplne bezpríznakové, čo môže sťažiť diagnostiku choroby.

 

Prenos a šírenie

Ružienka sa šíria kvapôčkovou infekciou, čo znamená, že vírus sa môže prenášať z jednej osoby na druhú predovšetkým kašľaním a kýchaním. Virus môže byť prenášaný aj priamym kontaktom s nosným alebo hrdelným sekrétom infikovanej osoby. V prípade tehotenstva ho môže matka odovzdať svojmu plodu cez krvný obeh.

 

Prevencia rubeoly

Najúčinnejším spôsobom, ako zabrániť infekcii rubeoly, je očkovanie. Očkovanie proti ružienke je súčasťou kombinovanej vakcíny MMR (osýpky, mumpsu, ružienka). Toto očkovanie je obvykle podávané v detstve v dvoch dávkach: prvá dávka medzi 12. a 15. mesiacom veku a druhá dávka medzi 15. mesiacom a 6. rokom veku.

 

Okrem očkovania je dôležité vyvarovať sa kontaktu s ľuďmi infikovanými rubeolami. Najmä to platí pre tehotné ženy, ktoré neboli očkované alebo doposiaľ neprerobili rubeola.

 

Diagnostika rubeoly

Diagnostika rubeoly sa zvyčajne vykonáva na základe klinických príznakov a môže byť potvrdená laboratórnymi testami. Krvné testy môžu detekovať protilátky ružienkového vírusu, čo môže ukázať, či má osoba aktuálnu alebo už prekonanú infekciu. U tehotných žien môžu byť vykonané ďalšie testy na zistenie, či je ich plod vystavený riziku komplikácií spôsobených ružienkami.

 

Liečba rubeoly

Momentálne ne­existuje špecifická antivírusová liečba pre rubeolu. Liečba je zameraná na zmiernenie príznakov a zahŕňa odpočinok, dostatok tekutín a lieky proti bolesti, ako je paracetamol. Tehotné ženy, ktoré boli vystavené ružienke alebo boli diagnostikované s touto chorobou, by mali okamžite kontaktovať svojho lekára kvôli možným komplikáciám.

 

Možné komplikácie

Kým väčšina prípadov rubeoly je mierna, môžu sa zriedkavejšie vyskytnúť vážnejšie komplikácie, prevažne u dospelých osôb:

  • Bolesť či zápal kĺbov, najmä u mladých žien.
  • Encefalitída (zápal mozgu).
  • Znížená produkcia krvných doštičiek, zvýšené riziko krvácania.

 

Infekcia rubeoly v ranom tehotenstve tiež môže u dieťaťa spôsobiť vrodené rubeoly, čo je syndróm spojený s radom vážnych vrodených chýb, vrátane vývojových porúch srdca, hluchoty a očných porúch.

 

História a očkovanie proti ružienke

Zardenky boli prvýkrát popísané v lekárskej literatúre v prvej polovici 18. storočia, ale boli často zamieňané s osýpkami kvôli podobným príznakom. Až v 20. storočí boli ružienky rozpoznané ako samostatná choroba av roku 1969 bola zavedená prvá vakcína proti ružienke.

 

Vďaka rozšíreniu očkovania sa počet prípadov rubeoly v mnohých krajinách výrazne znížil. Očkovanie proti ružienke je teraz súčasťou národných očkovakých programov v mnohých krajinách po celom svete.

 

Globálna situácia

Globálne iniciatívy na podporu očkovania mali významný vplyv na zníženie prípadov rubeoly po celom svete. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) zahŕňa viac ako 140 krajín očkovanie proti ružienke do svojich národných očkovacích programov. V niektorých regiónoch, napríklad v Amerike či Európe, boli rubeola a vrodený rubeola syndróm úspešne eliminované vďaka rozsiahlym očkovacím kampaniam.

 

Zaujímavosti

Hoci sú ružienky často považované za detskú chorobu, dospelí, ktorí ešte neboli vystavení vírusu a ani nemajú očkovanie, môžu byť stále náchylní na infekciu.

 

V minulosti, pred zavedením očkovania, boli ružienky považované len za bežnú detskú chorobu s minimálnymi komplikáciami. Až po objavení súvislosti medzi infekciou v tehotenstve a vážnymi vrodenými chybami stanuli rubeola v záujme verejného zdravotného úsilia.

Pilulka odborník Mgr. Dominika Zourková hovorí:

„Počas prvých 14 dní po podaní prvej dávky MMR vakcíny je častým javom zvýšená teplota až horúčka. Miesto vpichu môže byť dočasne viac bolestivé, a môže sa objaviť opuch a začervenanie. Pri podaní druhej dávky sa obvykle nevyskytujú podobné ťažkosti. 

 

V prípade, že telesná teplota presiahne 38 °C, odporúča sa užiť lieky obsahujúce účinnú látku paracetamol alebo ibuprofén, ktoré pomáhajú znižovať teplotu. Tieto prípravky sú dostupné vo forme čapíkov alebo sirupu. Pri dávkovaní sirupov je nutné vziať do úvahy hmotnosť pacienta.“

 

Príznaky rubeoly

rubeola príznaky horúčka

Horúčka

rubeola príznaky bolesť hlavy

Bolesť hlavy

príznaky rubeoly zväčšené uzliny

Zväčšené uzliny

Záver

Hoci rubeoly majú často len mierny priebeh, môžu mať vážne následky pre tehotné ženy a ich deti. Očkovanie zostáva kľúčovým nástrojom v boji proti šíreniu tejto choroby a jeho význam v celosvetovom kontexte nemôže byť podceňovaný. Výskum a osveta sú nevyhnutné na zabezpečenie toho, aby čo najviac ľudí zostalo chránených pred touto infekčnou chorobou.

 

Článok má iba informatívny charakter. Neslúži ako náhrada lekárskej či lekárnickej konzultácie.

 

Zdroje

https://pubmed­.ncbi.nlm.nih­.gov/3278563/

https://www.cdc­.gov/measles/vac­cination.html

 

Autor článku

Mgr. Dominika Zourková

Po absolvovaní Farmaceutickej fakulty Masarykovej univerzity som sa pripojila k profesionálom v zdravotníckom odvetví ako lekárnica. S nadobudnutými skúsenosťami z renomovanej nemocnice IKEM a práce v reťazovej lekárni sa snažím poskytnúť starostlivosť a informácie na mieru. Okrem toho sa tiež venujem písaniu článkov, ktoré majú za cieľ priblížiť a riešiť vaše zdravotné otázky. Mimo pracovného času ma nájdete často v horách, kde zdolávanie vrcholov udržuje moju myseľ v kondícii a pripravenú na zodpovedanie vašich otázok.

Všetky články od autora

Spýtajte sa lekárnika

Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.