Pleseň na nechtoch: príznaky, možnosti liečby, prevencia

Pleseň na nechtoch (onychomykóza) je nepríjemné a veľmi nákazlivé ochorenie. Vyskytuje sa častejšie na nohách ako na rukách a v pokročilom štádiu môže byť infekcia nechtov pomerne bolestivá a ťažko liečiteľná. Ako ju účinne liečiť, kedy vyhľadať lekársku pomoc a ako sa chrániť pred opätovnou infekciou?

Pleseň na nechtoch je infekčné ochorenie spôsobené rôznymi typmi mikroorganizmov, okrem plesne existujú aj huby (dermatofyty) a kvasinky. Tie prenikajú do nechtového lôžka alebo nechtovej platničky, kde sa potom šíria a narúšajú štruktúru nechtu. Infekcia sa oveľa častejšie vyskytuje na nohách ako na rukách, a to najmä kvôli teplému a vlhkému prostrediu – napríklad dlhodobému noseniu nepriedušnej obuvi, kde sa vytvárajú ideálne podmienky na rast plesní.

Medzi najčastejšie príčiny a rizikové faktory patria:

• Navštevovanie verejných priestorov – bazény, sauny a verejné sprchy, kde môžu plesne prežívať na vlhkých podlahách a iných povrchoch
• Zranenie nechtov – Dochádza k mechanickému poškodeniu nechtov, čo umožňuje plesni ľahšie preniknúť
• Dlhodobá vlhkosť – Typicky nadmerne potiace sa nohy alebo celodenné nosenie obuvi bez vetrania
• Slabá hygiena nechtov – Nedostatočné umývanie nôh a nechtov môže viesť k rizikovému hromadeniu baktérií a plesní
• Slabšia imunita – Ľudia s oslabeným imunitným systémom sú náchylnejší na plesňové infekcie
• Cukrovka – Osoby s cukrovkou majú vyššie riziko vzniku plesní nechtov, a to v dôsledku horšieho prekrvenia a zhoršenej imunitnej reakcie
• Vek– Starší ľudia sú častejšie postihnutí plesňou nechtov, pretože ich nechty sú krehkejšie a náchylnejšie na poškodenie
• Umelé nechty – Ak sa medzi skutočným nechtom a umelým nechtom zachytí voda, vytvorí sa na dlhý čas vlhké prostredie. Rizikové sú aj nechtové štúdiá, v ktorých sa dôsledne nedodržiavajú hygienické pravidlá
• Časté používanie antibiotík – Narušujú rovnováhu mikroorganizmov na pokožke

Pleseň na nechtoch sa zvyčajne začína nenápadne, ale môže sa rýchlo rozvinúť. Medzi typické príznaky, ktoré možno spozorovať, patria:
 

• Zmena farby nechtov – žlté, biele, hnedé alebo dokonca zelenkavé odtiene
• Zhrubnutie nechtov
• Drobenie a lámanie nechtov
• Deformácia nechtu, nepravidelný rast
• Nepríjemný zápach
   

Tieto príznaky sa môžu vyskytovať jednotlivo alebo súčasne, pričom väčšina infekcií začína na jednom nechte a postupne sa šíri na ďalšie.

Plesne nechtov možno podľa závažnosti rozdeliť do dvoch štádií infekcie. Na základe toho je možné približne posúdiť, ako ďaleko infekcia pokročila a ako rýchlo je potrebné konať.

Liečba plesne nechtov môže byť zdĺhavá, a preto si vyžaduje trpezlivosť. Spôsob liečby závisí od závažnosti infekcie a od toho, ako rýchlo bola pleseň zistená. Zvyčajne sa kombinuje niekoľko prístupov.

Lieky proti plesniam nechtov

• Lokálne prípravky: V počiatočných štádiách onychomykózy sa často môžu používať voľne predajné antimykotické prípravky, ako sú laky na nechty, masti a roztoky. Tieto produkty pôsobia priamo na infikovaný necht a pomáhajú zabrániť šíreniu infekcie
• Perorálne lieky: Pri závažnejších infekciách vám lekár môže predpísať interne podávané antimykotiká, ktoré sú účinnejšie ako lokálna liečba, pretože lieky sa dostávajú do krvného obehu a pôsobia systémovo. Medzi bežne predpisované lieky patria terbinafín a itrakonazol. Liečba trvá týždne až mesiace
• Kombinovaná liečba: Niekedy je účinné použiť lokálnu a perorálnu liečbu súčasne, najmä v pokročilých prípadoch, keď sa už pleseň rozšírila na viacero nechtov

Lekárske zákroky

• Chirurgický zákrok: V závažnejších prípadoch, keď už pleseň postihla veľkú časť nechtu a necht je značne zdeformovaný, môže lekár odporučiť chirurgické od­stránenie celého nechtu alebo jeho časti. Následne má nový necht možnosť dorásť zdravý a bez infekcie
• Laserová terapia: Pri tejto metóde sa používa špeciálny laser, ktorý ničí plesňové bunky priamo v nechte. Ide o pomerne novú, ale účinnú metódu, ktorú ocenia ľudia, u ktorých tradičné antimykotické prípravky nezaberajú. Laserová liečba je bezbolestná a nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky, ale býva finančne náročnejšia

Prírodná liečba a babské rady

Niektorí ľudia môžu vyhľadávať aj alternatívne alebo doplnkové spôsoby liečby plesne nechtov. Tieto metódy môžu potenciálne priniesť úľavu, ale nemali by nahradiť štandardnú liečbu odporúčanú lekárom, najmä pri takomto náročnom ochorení.
 

• Odvar: Namáčanie nechtov do roztoku octu a vody (v pomere 1:2) môže pomôcť spomaliť rast plesne a zmierniť príznaky
• Tea tree oil: Prírodný antioxidant. Nanesenie niekoľkých kvapiek na postihnutý necht môže pomôcť zastaviť šírenie plesne. Je však dôležité tento olej zriediť, aby nedráždil pokožku
• Cesnak a cibuľa: Obe tieto potraviny obsahujú prírodné protiplesňové látky, ako je alicín, ktorý môže pomôcť v boji proti plesniam. Cesnak a cibuľu môžete roztlačiť a aplikovať na postihnutý necht

Pleseň nechtov je vysoko nákazlivá a môže sa šíriť priamym kontaktom s infikovanými nechtami, predmetmi alebo povrchmi. Medzi rizikové oblasti zvyčajne patria verejné bazény, sauny, telocvične a podobné vlhké prostredia, kde sa hubám a kvasinkám prirodzene darí.

Tu sú uvedené základné preventívne opatrenia:

• Dôkladná hygiena: Pravidelné umývanie a sušenie nôh je úplne nevyhnutné. Dbáme na to, aby bola suchá aj pokožka medzi prstami na nohách
• Noste priedušnú obuv: Noste aj ponožky z materiálov, ktoré dobre odvádzajú vlhkosť (polyester, bambus, merino vlna). Ak sa vaše nohy často potia, používajte na nohy antiperspiranty alebo púdre
• Výmena ponožiek a obuvi: Ponožky si vymieňajte každý deň a obuv podľa možnosti striedajte, aby mohla dostatočne vyschnúť
• Ochrana v bazénoch a saunách: Na verejných kúpaliskách a podobných miestach vždy používajte gumovú obuv, napríklad žabky. Po návšteve si nohy dôkladne umyte a osušte
• Nedeľte sa o pedikérske nástroje: Nožničky na nechty, pilníky alebo klieštičky na nechty by mala používať vždy len jedna osoba. Okrem toho sa odporúča ich dezinfikovať po každom použití, aby sa zabránilo prenosu infekcie na iné nechty
   

Pleseň na nechtoch nemusí byť v počiatočných štádiách príliš znepokojujúca, ale ak sa nelieči alebo sa príznaky zhoršujú, je čas navštíviť lekára. Najmä v nasledujúcich prípadoch:
 

• Infekcia pretrváva alebo sa zhoršuje – napriek používaniu voľnopredajných antimykotických prípravkov
• Pleseň sa šíri na iné nechty
• Nohy sú výrazne deformované alebo začínajú bolieť
• Máte oslabený imunitný systém alebo trpíte cukrovkou – V týchto prípadoch je infekcia nechtov rizikovejšia a môže sa rozvinúť do vážnejších komplikácií
• Postihla vás opakovaná infekcia – Aj keď ste už predtým pleseň nechtov úspešne vyliečili
   

Váš lekár vám môže navrhnúť účinnejšiu liečbu, ktorá dokáže infekciu rýchlejšie vyliečiť a zabrániť zdravotným komplikáciám.

Pleseň nechtov je nepríjemná a často tvrdohlavá infekcia, ktorá si vyžaduje dôkladnú a dlhodobú liečbu. Včasné rozpoznanie príznakov a správna starostlivosť môžu zabrániť šíreniu plesne a komplikáciám. Hoci existuje množstvo domácich liečebných postupov a voľnopredajných produktov, niekedy je potrebné vyhľadať odbornú pomoc. Dodržiavaním základných pravidiel prevencie môžete minimalizovať riziko infekcie a udržať si zdravé nechty bez plesňovej infekcie.

Tento článok slúži len na vzdelávacie účely a nenahrádza odborné lekárske poradenstvo. Konkrétne odporúčania vždy konzultujte s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.

https://www.ncbi­.nlm.nih.gov/bo­oks/NBK279546/

https://www.ncbi­.nlm.nih.gov/pmc/ar­ticles/PMC7509­699/

https://www.he­alth.harvard.e­du/diseases-and-conditions/staying-one-step-ahead-of-toenail-fungus

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/nail-fungus/symptoms-causes/syc-20353294

https://www.he­althline.com/he­alth/fungal-nail-infection

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/dise­ases/11303-toenail-fungus

https://www.a­ad.org/public/di­seases/a-z/nail-fungus-treatment

https://www.web­md.com/skin-problems-and-treatments/fungal-nail-infections

https://www.he­althline.com/he­alth/fingerna­il-fungus-from-acrylic-nails

https://www.a­ad.org/public/di­seases/a-z/prevent-another-nail-infection