Meniskus a jeho poranenia: príčiny, príznaky a liečba

Meniskus je zásadnou súčasťou kolenného kĺbu, ktorého poranenia patria medzi najčastejšie zranenia, s ktorými sa stretnete v športe aj v bežnom živote. Tento článok vám poskytne komplexný pohľad na anatómiu menisku, jeho funkciu, bežné príčiny poranenia, príznaky, ktoré môžu naznačovať problém, a dostupné metódy liečby a rehabilitácie. Čím môžete svojim meniskom pomôcť a ako sa k nim správať po zranení?

Anatómia menisku

Meniskus je kľúčovou súčasťou kolenného kĺbu, skladajúci sa z dvoch polomesačných väzivových chrupaviek umiestnených medzi stehennou a holennou kosťou. V kolennom kĺbe sa nachádzajú dva menisky – mediálne (vnútorné) a laterálne (vonkajšie). Pôsobia ako tlmiče nárazov, rozkladajú tlak a zaisťujú stabilitu kĺbu počas pohybu.

Menisky sú zložené z hustej a pružnej chrupavky, ktorá umožňuje kĺbu pohybovať sa hladko a znižuje trenie medzi kosťami. Vďaka svojej polohe a funkcii sú menisky náchylné k poraneniam, najmä pri športových aktivitách alebo náhlych pohyboch.

Funkcia menisku

Tlmenie nárazov

Menisky pôsobia ako tlmiče, absorbujú nárazy a záťaže, ku ktorým dochádza pri chôdzi, behu, skákaní alebo akomkoľvek inom zaťažení kolena.

Príčiny poranenia menisku

Poranenie menisku nastáva z rôznych dôvodov, často súvisiacich s fyzickou aktivitou alebo úrazmi. Niektoré z najbežnejších príčin zahŕňajú:

• Náhle pohyby: Rýchle a nečakané zmeny smeru alebo prudké pohyby sú častou príčinou poranenia menisku, obzvlášť pokiaľ nie sú svaly okolo kolena dostatočne silné.
• Fyzická záťaž: Športy, ktoré zahŕňajú skákanie, beh alebo kontaktné športy, ako je futbal alebo basketbal, zvyšujú riziko poranenia menisku.
• Starnutie: S vekom sa menisky stávajú menej pružné a viac náchylné na poškodenie, čo znamená, že vyšší vek je rizikový pre poranenia menisku.
• Opakované činnosti: Práce alebo aktivity, ktoré zahŕňajú opakované ohýbanie a narovnávanie kolena, môžu viesť k opotrebovaniu a poškodeniu menisku. A tým viac, čím je technika pohybov vykonaná chybne.

Rozpoznanie týchto rizikových faktorov môže pomôcť v prevencii poranení menisku a včasnom zásahu pri prvých príznakoch problému.

Symptómy poranenia menisku

Pri poranení menisku môžu nastať rôzne symptómy, ktoré signalizujú poškodenie v kolennom kĺbe. Tieto symptómy zahŕňajú:

• Bolesť v kolene: Jedným z najbežnejších príznakov je bolesť v oblasti kolena, ktorá sa môže zhoršovať pri ohybe alebo prepnutí nohy.
• Opuch a stuhnutosť: Postihnuté koleno môže opuchnúť a stuhnúť, čo obmedzuje rozsah pohybu.
• Pocit preskakovania alebo blokády: Môže sa objaviť pocit, že je koleno „zablokované“ alebo že v ňom niečo preskakuje, najmä pri pohybe.
• Problémy s plným narovnaním nohy: Poškodený meniskus môže spôsobiť, že je ťažké alebo bolestivé úplne prepnúť nohu.

Je dôležité nepodceňovať tieto symptómy a vyhľadať lekársku pomoc, pretože niektoré formy poškodenia menisku vyžadujú špecifickú liečbu pre obnovenie plnej funkcie kolenného kĺbu. Nie vždy sa však v prípade poranenia kolenného kĺbu jedná o menisky, často tiež dochádza k natrhnutiu alebo úplnému pretrhnutiu väzov. Z oblasti športu je najznámejší pretrhnutý krížový väz.

Diagnostika poranenia menisku

Pre správnu diagnózu je potrebné podrobné lekárske vyšetrenie a často aj použitie špecifických diagnostických nástrojov. Začína sa fyzikálnym vyšetrením, kedy lekár vyšetrí koleno, preskúma opuchy, bolesť a obmedzenie pohyblivosti. Na vylúčenie poranenia kostných štruktúr sa používa röntgen, na zobrazenie mäkkých tkanív (meniskov, väzov a šliach) vás lekár odošle na magnetickú rezonanciu, ktorá je ale pomerne nákladná. Častejšia býva artroskopia, čo je drobný invazívny zákrok, ktorý umožňuje lekárom prezrieť kamerou vnútro kolenného kĺbu, poprípade rovno odstrániť prebytočné tkanivá a zošiť roztrhnuté štruktúry.

Rehabilitácia po poranení menisku

Rehabilitácia je kľúčovou súčasťou liečby poranení menisku a zohráva dôležitú úlohu v obnove plnej funkcie kolenného kĺbu. Rehabilitačný program zahŕňa fyzikálnu terapiu ako je magnetoterapia, ultrazvuk alebo laser. Súčasne je vhodné pomocou cvičebných programov pod dohľadom fyzioterapeuta pracovať na obnove rozsahu pohybu, posilnenie okolitých svalov a zlepšenie celkovej stability kĺbu. Tým zároveň minimalizujete riziko ďalšieho zranenia.

Úspešná rehabilitácia vyžaduje čas, usilovnosť a trpezlivosť, a je dôležité, aby ste starostlivo dodržiavali odporúčania svojich lekárov a fyzioterapeutov pre najlepšie možné výsledky.

Prevencia poranenia menisku

Prevencia poranenia menisku je dôležitá pre udržanie zdravia kolenného kĺbu, najmä pre športovcov a jedincov s aktívnym životným štýlom. Niektoré preventívne opatrenia zahŕňajú:

• Posilňovanie a flexibilita: Pravidelné cvičenie zamerané na posilňovanie svalov okolo kolena a zlepšenie flexibility môže znížiť riziko poranenia menisku.
• Technika a postupy v tréningu: Správna technika pri športových aktivitách a tréningu môže pomôcť predchádzať náhlym pohybom, ktoré vedú k poraneniu menisku.
• Použitie ochranných pomôcok: Použitie ortézy alebo tejpov môže byť užitočné pre zníženie záťaže na meniskus pri určitých aktivitách.
• Adekvátne rozohriatie: Dôkladné rozohriatie pred športovou aktivitou pomáha pripraviť svaly a kĺby a znižuje riziko zranenia, nielen kolenného kĺbu.
• Miera aktivít: Vyhnite sa preťažovaniu kolena a dodržujte rozumnú mieru fyzickej aktivity, aby ste predišli preťaženiu alebo pretrénovaniu.

Pravidelné lekárske kontroly a konzultácie s fyzioterapeutmi môžu byť prospešné pre identifikáciu akýchkoľvek nedostatkov alebo potenciálnych rizík a pre vytvorenie prispôsobeného tréningového plánu zameraného na prevenciu poranení.

Záver

Poranenie menisku je bežné zranenie, ktoré môže mať významný vplyv na kvalitu života. Je dôležité rozpoznať jeho príznaky, pochopiť rôzne možnosti liečby a venovať pozornosť dôkladnej rehabilitácii. Prevencia, vrátane posilňovania svalov, správnej techniky pri fyzickej aktivite a používaní ochranných pomôcok, je kľúčová pre minimalizáciu rizika poranenia menisku. Správne pochopenie funkcie menisku a opatrenia, ktoré môžete podniknúť na jeho ochranu, vám pomôže udržať zdravé kolená a umožní pokračovať v aktívnom životnom štýle. Pri akýchkoľvek známkach problémov je vždy dôležité vyhľadať lekársku pomoc pre správnu diagnózu a liečbu.

Zdroje

https://bonean­djoint.org.uk/ar­ticle/10.1302/0301–620X.101B6.BJJ-2019–0126.R1

https://ortho­info.aaos.org/en/di­seases–conditions/meniscus-tears/

https://online­library.wiley­.com/doi/full/10­.1002/ca.22456