Hemangióm: príznaky, prevencia a liečba
Hemangióm, známy aj ako detský hemangióm, sú jasne červené znamienka. Vyzerá ako gumovitý výrastok alebo plochá červená škvrna a je tvorený inými krvnými cievami v koži. Znamienko sa objavuje pri narodení alebo v prvom mesiaci života.
Definícia hemangiómu
Hemangióm je nezhubné nádorové ochorenie ciev. Je to najčastejší nádor detského veku. Hoci je nezhubný a často môže byť len kozmetickým problémom, niekedy môže spôsobiť vážne zdravotné problémy v závislosti od jeho umiestnenia a rýchlosti rastu.
Tieto nádory sa zvyčajne objavia krátko po narodení a počas prvých šiestich mesiacov života môžu rýchlo rásť. Hoci mnohé hemangiómy (v literatúre sa uvádza až 90 %) môžu zmiznúť samé, niektoré si vyžadujú liečbu z dôvodu komplikácií alebo kozmetických dôvodov.
Pilulka odborník PharmDr. Jana Krejcarová hovorí:
„Hemangióm označuje nezhubný nádor vznikajúci z krvných ciev. Tento útvar môžeme mať v sebe bez toho, aby sme o tom vedeli. Hemangiómy sa najčastejšie vyskytujú v koži a podkoží, ale aj vo vnútorných orgánoch, kde sa zvyčajne diagnostikujú náhodne, t.j. keď nespôsobujú zdravotné problémy. Väčšina hemangiómov sa lieči konzervatívne, t.j. prístupom “počkaj a uvidíš”. Pacienti sa pravidelne kontrolujú a sleduje sa vývoj a zmeny lézií.
Z farmakologickej liečby sa používa propranolol, ktorého účinok na tieto lézie bol objavený náhodne. Prvé liečené dieťa malo kapilárny hemangióm a pri liečbe kortikosteroidmi sa u neho objavili srdcové komplikácie, na ktoré bol nasadený propranolol. Na druhý deň hemangióm zmäkol a zmenil farbu z intenzívnej červenej na fialovú. Napriek znižovaniu dávok kortikosteroidov až do ich úplného vysadenia sa hemangióm naďalej zmenšoval v dôsledku kontinuálneho podávania propranololu. Keď malo dieťa 14 mesiacov, hemangióm bol už malý a úplne plochý. Propranolol bol preto úspešne použitý aj v tejto indikácii.
I keď tieto kožné zmeny nie sú príťažlivé, je dôležité zdôrazniť dobrú prognózu a vzdelávať rodinu, ako aj širšiu komunitu.“
Pôvod a typy hemangiómov
Najčastejším typom je povrchový hemangióm, ktorý vzniká na koži a má charakteristický červený vzhľad. Existuje aj hĺbkový hemangióm, ktorý sa vyvíja pod kožou a môže mať modrý až purpurový vzhľad. U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť kombinácia oboch týchto ochorení, ktorá sa označuje ako kombinovaný hemangióm.
Povrchový hemangiom
Viditeľné na pokožke, červenej farby.
Hlboký hemangióm
Vyvíja sa pod kožou, má modrastú farbu. Môžu byť hlboko v orgánoch, postihnutá je najmä pečeň.
Kombinovaný hemangiom
Kombinácia oboch predchádzajúcich typov.
Aj keď príčina vzniku hemangiómov nie je úplne jasná, podľa niektorých teórií môže ísť o kombináciu genetických faktorov a vonkajších vplyvov počas tehotenstva.
Príznaky a diagnostika
Hemangiómy sú často viditeľné krátko po narodení ako malé červené škvrny. Tieto škvrny môžu počas prvých mesiacov života dieťaťa rýchlo rásť. Väčšina hemangiómov dosiahne svoju maximálnu veľkosť do šiestich až ôsmich mesiacov a potom po období stagnácie začnú spontánne miznúť.
Na diagnostiku hemangiómu lekári často používajú základné fyzikálne vyšetrenie a opis vývoja hemangiómu. V niektorých prípadoch môže byť potrebné ultrazvukové vyšetrenie, magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia, ak lekár potrebuje viac informácií o hĺbke a štruktúre nádoru. Hlboko uložené hemangiómy sa môžu odhaliť pomocou scintigrafie, ktorá preukáže zvýšený prietok krvi cez cievy nádoru.
Možné komplikácie
Aj keď je väčšina hemangiómov neškodná a časom sa sama resorbuje, niektoré môžu spôsobiť komplikácie. Medzi tieto komplikácie patria:
- Krvácanie: Keď sa hemangióm naruší, môže dôjsť k krvácaniu. V tomto prípade je dôležité okamžite kontaktovať lekára.
- Infekcia: Koža nad hemangiómom môže byť tenšia, čo najmä pri poranení zvyšuje riziko infekcie.
- Dýchacie ťažkosti: Ak sa hemangióm vyvinie v blízkosti dýchacích ciest, môže spôsobiť dýchacie ťažkosti.
- Problémy so zrakom: Hemangióm v blízkosti oka, na očnom viečku, môže spôsobiť problémy so zrakom, zablokovanie zorného poľa alebo dokonca trvalé poškodenie zraku.
- Problémy so sluchom: Hemangióm rastúci v ušnom kanáli môže spôsobiť zhoršené vnímanie zvuku.
Liečba hemangiómov
Nie všetky hemangiómy si vyžadujú liečbu, 90 % týchto nezhubných výrastkov zmizne do 9 rokov života. Rozhodnutie o liečbe často závisí od lokalizácie, veľkosti a prítomnosti komplikácií. Všetko je potrebné konzultovať s odborníkom. Medzi možné spôsoby liečby patria:
Drogy
Betablokátory, ako napríklad propranolol, môžu pomôcť zmenšiť veľkosť hemangiómu a urýchliť jeho resorpciu.
Laserová terapia
Pomáha zmierniť červené sfarbenie hemangiómu a môže zastaviť jeho rast bez poškodenia okolitého tkaniva. Nevýhodou je aplikácia v celkovej anestézii.
Chirurgia
V niektorých prípadoch, keď hemangióm spôsobuje závažné komplikácie, môže byť na jeho odstránenie potrebná operácia.
Použitie kortikosteroidov
Steroidy môžu pomôcť zastaviť rast hemangiómu a zmenšiť jeho veľkosť. K ich použitiu sa pristupuje, keď zlyhá liečba propranololom.
Hansaplast Sensitive Kids, Zvieratká 10 ks
Dnes od 15:00 u vás
Leukoplast Kids Náplasť pre deti, role 6 cm x 1 m
Dnes od 15:00 u vás
Hansaplast Sensitive Zvieratká náplasť XL 10 ks
Dnes od 15:00 u vás
Healee Detská vodeodolná náplasť 72x25mm 20 ks
Dnes od 15:00 u vás
Leukoplast Soft white 2 veľkosti 20 ks
Dnes od 15:00 u vás
Hansaplast Marvel náplasť 20 ks
Dnes od 15:00 u vásPrevencia a monitorovanie
Pretože presné príčiny vzniku hemangiómov nie sú známe, nie je možné im úplne predchádzať. Pravidelné lekárske prehliadky však môžu pomôcť identifikovať a liečiť hemangiómy v počiatočných štádiách, čo môže znížiť riziko komplikácií.
Dôležité je pravidelné sledovanie hemangiómov, a to nielen u detí, aby lekár mohol posúdiť ich rast a vývoj a mohol rozhodnúť o najlepšom liečebnom postupe.
Život s hemangiómom
Pre mnohé rodiny a jednotlivcov môže byť život s hemangiómom výzvou. Hoci mnohé hemangiómy sú neškodné a časom zmiznú, môžu mať na dieťa a jeho rodinu psychologický vplyv, najmä ak sa nachádzajú na viditeľnom mieste.
K niektorým kľúčovým aspektom života s hemangiómom patrí:
- Vzdelávanie: Je dôležité vzdelávať sa o hemangióme, jeho type a možných komplikáciách, aby ste boli lepšie pripravení čeliť prípadným problémom.
- Psychologická podpora: Deti s viditeľnými hemangiómami môžu čeliť určitým problémom v sociálnych vzťahoch. Poskytnutie psychologickej podpory a uistenie o ich vlastnej hodnote je kľúčové.
- Komunikácia s lekárom: Pravidelné konzultácie s lekárom a dodržiavanie odporúčaní liečby sú nevyhnutné pre správnu starostlivosť o hemangióm.
- Integrácia do komunity: Vytvorenie podpornej siete pre rodiny detí s hemangiómami môže pomôcť zvládnuť problémy spojené s týmto ochorením.
Zaujímavosti o hemangióme
Aj keď je hemangióm pomerne častým nádorom u detí, existuje niekoľko zaujímavých faktov, ktoré nie sú všeobecne známe:
- Vek: Hoci sa hemangiómy najčastejšie vyskytujú u novorodencov, môžu sa vyskytnúť aj u starších detí a dospelých, hoci je to menej časté.
- Lokalizácia: Hemangiómy sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na tele, ale najčastejšie sa vyskytujú na tvári, krku a pokožke hlavy.
- Rizikové faktory: Dievčatá majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku hemangiómu ako chlapci. Okrem toho môžu mať vyššie riziko jeho vzniku deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
- Genetika: Hoci genetická príčina vzniku hemangiómu nie je úplne objasnená, deti s hemangiómom v rodinnej anamnéze majú vyššie riziko jeho vzniku.
Záverom možno konštatovať, že hemangióm, hoci ide o bežné ochorenie, môže mať významný vplyv na kvalitu života postihnutých osôb. Včasná diagnostika a správna liečba môžu výrazne zlepšiť výsledky a znížiť počet potenciálnych komplikácií.
Tento článok má len informatívny charakter. Nenahrádza lekársku konzultáciu alebo vyšetrenie.
Zdroje
https://www.solen.cz/pdfs/der/2020/02/04.pdf
https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/der/2013/03/02.pdf
https://www.solen.cz/pdfs/der/2020/04/07.pdf
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemangioma/diagnosis-treatment/drc-20352339
https://www.healthline.com/health/hemangioma
https://www.medicalnewstoday.com/articles/311871#hemangiomas
Autor článku
PharmDr. Jana Krejcarová
Už na gymnáziu som mala v obľube biologické a chemické predmety, takže rozhodnutie pre farmaceutický odbor bolo jednoduché. Po absolvovaní Farmaceutickej fakulty Karlovej Univerzity som zapadla medzi rady lekárníc a lekárnikov s odhodlaním pomáhať ľuďom. Práca lekárnice je každodenným motorom na hľadanie nových informácií, sledovanie vývoja zdravotníckeho odvetvia. Vo voľnom čase sa rada venujem muzike a aktívne relaxujem v prírode.
Spýtajte sa lekárnika
Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.
