Edém (opuch): čo by ste mali vedieť
Predstavte si, že sa zobudíte s pocitom ťažkých nôh, opuchnutých členkov alebo s takou opuchnutou tvárou, že ju sotva spoznáte. Či už je to dôsledok dlhého letu, teplého počasia alebo zdravotných problémov, edém alebo opuch tkanív môže postihnúť každého z nás. Možno ste ho už zažili a považovali ste ho za drobnú nepríjemnosť, ale čo ak sa za týmto zdanlivo nevinným príznakom skrýva niečo vážnejšie?
Čo je to edém?
Edém je lekársky termín pre opuch spôsobený nahromadením tekutiny v telesných tkanivách. Opuch sa najčastejšie vyskytuje v oblasti nôh a členkov, ale môže postihovať aj iné časti tela, napríklad tvár, ruky a brucho. Opuch môže postihnúť kohokoľvek, ale najčastejšie sa vyskytuje u tehotných žien a dospelých vo veku 65 rokov a starších. Liečba zahŕňa zmenu životného štýlu vrátane stravy a cvičenia.
Príčiny edému
Opuch vzniká, keď z malých ciev v tele, známych ako kapiláry, uniká tekutina. Táto tekutina sa hromadí v okolitých tkanivách a vedie k opuchu. Niekedy môže byť opuch príznakom vážnejšieho zdravotného stavu, napríklad kongestívneho zlyhania srdca (kde môže okrem opuchu spôsobiť aj dýchavičnosť) alebo poškodenia obličiek. Väčšinou však ide najmä o:
Príčiny miernych prípadov edému zahŕňajú:
Edém ako vedľajší účinok niektorých liekov vrátane:
- Príliš dlhé sedenie alebo státie na jednom mieste
- Konzumovanie veľkého množstva slaných potravín
- Pred menštruáciou
- Tehotenstvo
- Úrazy, typicky vyvrtnutie členka
- Liek na vysoký krvný tlak
- Protizápalové lieky
- Steroidy
- Estrogény
- Niektoré lieky na diabetes
- Lieky používané na liečbu bolesti nervov
Príznaky edému
Hlavným príznakom edému je opuch tela. K opuchu dochádza vtedy, keď sa časť tela zväčší v dôsledku nahromadenia tekutiny v tkanivách. Koža nad opuchnutou oblasťou vyzerá napnutá a lesklá. Ak sa to týka nôh, členkov alebo chodidiel, môžete pociťovať obtiažnosť pri chôdzi. V opuchnutej oblasti môžete pociťovať napätie, zhoršený pocit a prípadne bolesť. Pri opuchu v oblasti hrudníka môžete mať obtiaže s dýchaním alebo kašeľ.
Diagnostika edému
Na diagnostiku edému vykoná zdravotnícky pracovník fyzikálne vyšetrenie, po ktorom nasledujú diagnostické testy na zistenie príčiny. Vyšetrí, či sa na tele nenachádza opuch, najmä na častiach tela, kde má koža natiahnutý alebo lesklý vzhľad. Dôležité je, aby odobral podrobnú anamnézu vrátane užívaných liekov, fyzických aktivít a aktuálnej situácie s opuchom.
Lekár otestuje oblasť tela na prítomnosť opuchu tak, že opuchnutú oblasť kože jemne stlačí prstom na päť až pätnásť sekúnd (tlakový test). Po uvoľnení tlaku sa na koži objaví jamka. Jamka znamená, že sa v tkanivách nahromadila tekutina.
Na posúdenie opuchu sa používa nasledujúca stupnica:
- Stupeň 1: Okamžitý odraz s priehlbinou hlbokou 2 mm.
- Stupeň 2: Odraz za menej ako 15 sekúnd s priehlbinou s hĺbkou 3 až 4 mm.
- Stupeň 3: Odraz za viac ako 15 sekúnd, ale menej ako 60 sekúnd s priehlbinou s hĺbkou 5 až 6 mm.
- Stupeň 4: Odraz medzi 2 a 3 minútami s priehlbinou s hĺbkou 8 mm.
Pilulka odborník Simona Tučková hovorí:
"Aby ste predišli opuchom, je veľmi dôležité pravidelne sa naťahovať a chodiť; plávanie a bicyklovanie sú tiež veľmi vhodné druhy cvičenia. Ďalšou vecou je dodržiavanie pitného režimu, pretože telo zadržiava vodu zvyčajne vtedy, keď dostatočne nepijete. Odporúča sa aj striedanie sprchovania teplou a studenou vodou, aby sa rozprúdila krv a zmiernila bolesť.
Typy edémov
Venostatický edém
Venostatický edém je spôsobený zvýšením hydrostatického tlaku na venóznom konci kapiláry, čo vedie k úniku tekutiny do intersticiálneho priestoru. Často postihuje nohy a členky.
Lymfedém
Lymfedém vzniká v dôsledku zablokovania alebo poškodenia lymfatických ciest, čo spôsobuje hromadenie lymfatickej tekutiny v tkanivách. S týmto typom edému ste sa už určite stretli, keď ste si poranili kĺby alebo svaly.
Pulmonálny edém
Pľúcny edém vzniká vtedy, keď sa v pľúcach nahromadí tekutina, ktorá môže spôsobiť dýchavičnosť a iné dýchacie problémy.
Quinckeho edém
Quinckeho edém je zvyčajne spôsobený alergickou reakciou (napr. uštipnutím hmyzom) a prejavuje sa opuchom hrtana, ktorý môže viesť k uduseniu, ak sa neposkytne prvá pomoc.
Rizikové skupiny
Edém môže postihnúť každého, ale určité skupiny ľudí majú vyššie riziko jeho vzniku. Medzi tieto skupiny patria:
- Tehotné ženy: Počas tehotenstva sa bežne vyskytujú opuchy nôh a členkov v dôsledku zvýšeného tlaku v dolnej časti tela.
- Dospelí vo veku 65 rokov a viac: Pravdepodobnosť vzniku opuchov sa zvyšuje s vekom, najmä ak sú prítomné iné zdravotné problémy. Zhoršená pohyblivosť k tomu len prispieva.
- Osoby s určitými zdravotnými ťažkosťami: Ľudia trpiaci ochorením srdca, obličiek, pečene a hormonálnymi poruchami sú náchylnejší na vznik edémov.
Prevencia edémov
Prevencia edémov zahŕňa úpravu životného štýlu a pravidelnú lekársku starostlivosť. Tu sú niektoré spôsoby prevencie edémov:
- Udržiavanie zdravej hmotnosti a dodržiavanie vyváženej stravy, najmä obmedzenie príjmu soli.
- Regulárne cvičenie na podporu krvného obehu.
- Obmedzenie času státia alebo sedenia na jednom mieste.
- Regulárne lekárske kontroly, najmä ak patríte do vekovej skupiny alebo máte zdravotný stav, ktorý zvyšuje riziko vzniku opuchov.
Záver
Edém je bežný zdravotný stav charakterizovaný hromadením tekutiny v telesných tkanivách, ktorý môže postihovať rôzne časti tela. Hoci sa často spája so stavmi, ako je tehotenstvo alebo niektoré chronické zdravotné ťažkosti, nevyhýba sa nikomu. Od pochopenia príčin a príznakov, cez dôkladnú diagnostiku až po účinnú liečbu a prevenciu je dôležité riešiť edém s lekárskymi odborníkmi. Správna starostlivosť a dodržiavanie zdravotných odporúčaní výrazne znižuje riziko komplikácií spojených s edémom a podporuje lepšiu kvalitu života.
Zdroje
https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM193312212092506
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12564-edema
https://journals.lww.com/annalsplasticsurgery/Fulltext/2007/10000/Lymphedema__A_Comprehensive_Review.00022.aspx
https://lekarske.slovniky.cz/pojem/quinckeho-edem
Autor článku
Simona Tučková
Vyštudovala som odbor zdravotnícke lýceum na Mendelovej strednej škole v Novom Jičíne. Rada vo voľnom čase chodím s kamarátmi von, športujem. Baví ma učiť sa novým veciam a mám veľmi blízko k zdravotníctvu.
Spýtajte sa lekárnika
Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.
