Cukrovka/Diabetes: komplexný sprievodca
Diabetes mellitus, známy aj ako
cukrovka, je skupina metabolických porúch charakterizovaných vysokou hladinou
cukru v krvi počas dlhšieho obdobia (hyperglykémia). Ak sa nerieši
s lekárom, môže spôsobiť množstvo chronických komplikácií v oblasti
kardiovaskulárneho systému, nervov, obličiek, pečene a zraku. Medzi typické
prejavy patrí diabetická
noha.
Pokrytie
Čo sa deje pri cukrovke?
Najprv si musíme povedať niečo o hlavnom probléme cukrovky, a to o cukre. Konkrétne ide o jednoduchý cukor nazývaný glukóza, ktorý naše telo využíva ako hlavný zdroj energie. Keď konzumujeme potravu, naše telo rozkladá zložité sacharidy na tieto jednoduché cukry, ktoré sa potom vstrebávajú do krvného obehu. Navyše v mnohých priemyselne spracovaných potravinách dnes konzumujeme jednoduché cukry priamo, a to v nadmernom množstve.
Hladina glukózy v krvi je za normálnych okolností regulovaná tak, aby vždy postačovala na napájanie buniek, ale nie príliš vysoká, pretože by mohla spôsobiť poškodenie orgánov. Tu zohráva hlavnú úlohu hormón inzulín, ktorý sa produkuje v pankrease. Keď skonzumujeme potravu a hladina glukózy v krvi začne stúpať, pankreas začne produkovať inzulín, ktorý pomáha bunkám vstrebávať glukózu a využívať ju ako zdroj energie.
Problémom cukrovky je, že bunky nedokážu účinne reagovať na inzulín alebo je jeho produkcia nedostatočná. V takýchto prípadoch sa glukóza jednoducho nemôže dostať do buniek a hromadí sa v krvi. To vedie k vysokej hladine cukru v krvi a následne k vzniku chronických komplikácií.
Typy cukrovky
Diabetes je chronické ochorenie, pri ktorom telo nie je schopné správne regulovať hladinu glukózy v krvi. V závislosti od príčiny tejto neschopnosti existujú dva základné typy cukrovky alebo diabetu:
Diabetes 1. typu
Tvorí menej ako 10 % prípadov cukrovky. Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda a ničí bunky, ktoré produkujú inzulín v pankrease. Telo preto trpí absolútnym nedostatkom tohto hormónu a je potrebné ho pravidelne dopĺňať. Zvyčajne sa prejavuje v detstve alebo na začiatku dospievania.
Diabetes 2. typu
Najčastejšia forma cukrovky (90 % prípadov). Často sa spája s obezitou a jej rozvoju zvyčajne predchádza prediabetes. Hoci pankreas produkuje inzulín, normálne bunky sa stávajú rezistentnými voči jeho účinkom. Lieči sa diétou a špeciálnymi liekmi (antidiabetikami) a v niektorých prípadoch, aj pri 2. type, sa inzulín dodáva umelo.
Okrem cukrovky 1. a 2. typu existujú ešte dva špeciálne typy:
Prediabetes
Ide o stav so zvýšenou hladinou cukru v krvi (5,6–6,9 mmol/l), ale ešte nie o skutočnú cukrovku (7 mmol/l). Zmenou životného štýlu možno rozvoju cukrovky predísť, inak sa môže objaviť v priebehu niekoľkých rokov. Prediabetes sa zvyčajne neprejavuje výraznými príznakmi, ale dá sa ľahko odhaliť počas skríningového vyšetrenia u všeobecného lekára. V Slovenskej republike sa jeho výskyt odhaduje na 5 % populácie.
Gestačný diabetes
Tento typ cukrovky sa objavuje počas tehotenstva (v Slovenskej republike asi u 3–5 % žien) a po pôrode zvyčajne opäť vymizne. Je obzvlášť riziková pre plod a ženy s gestačnou cukrovkou majú vyššie riziko vzniku cukrovky 2. typu v budúcnosti. Primárnym riešením je úprava stravy, ktorá však musí byť bezpečná pre dieťa. Ak to nepomôže, pokračuje sa v podávaní inzulínu až do pôrodu.
Príznaky cukrovky
Príznaky cukrovky sa môžu líšiť v závislosti od typu cukrovky, pričom prediabetes a tehotenská cukrovka sú navonok bezpríznakové. Pri cukrovke 1. aj 2. typu možno pozorovať nasledujúce všeobecné príznaky:
- Časté močenie: Vysoká hladina cukru v krvi so sebou prináša vodu, a to spôsobuje, že obličky musia pracovať intenzívnejšie, aby odstránili prebytočnú vodu v tele.
- Zvýšený smäd: V dôsledku straty tekutín pri častom močení môže človek pociťovať zvýšený smäd.
- Únava: Nedostatok inzulínu alebo inzulínová rezistencia spôsobuje, že glukóza sa nemôže dostať do buniek, čo vedie k nedostatku energie.
- Úbytok hmotnosti: Bez schopnosti metabolizovať glukózu začne telo rozkladať svalové tkanivo a tuk na energiu.
Ak máte niektorý z týchto príznakov, je vhodné poradiť sa s lekárom, najmä ak máte rizikové faktory cukrovky (obezita, nedostatok pohybu, rodinná anamnéza).
Diabetes v Slovenskej republike
Nárast počtu prípadov tohto ochorenia je zrejmý na celom svete. V našej krajine je cukrovka štvrtou najčastejšou príčinou úmrtia, podľa najnovších údajov Ústavu zdravotníckych informácií a štatistiky SR je u nás viac ako 1 milión diabetikov. Ich počet každoročne narastá o desaťtisíce.
Diagnostika cukrovky
Ak si myslíte, že máte cukrovku, neváhajte a choďte rovno k lekárovi. Iba on vykoná základné vyšetrenie a stanoví vám presnú diagnózu. Vyšetrenia sa nemusíte báť, vykonáva sa buď z krvi, alebo z moču.
Príčiny vzniku cukrovky
Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu prispieť k vzniku cukrovky. Medzi
hlavné dôvody patria:
- Genetika: Rodinná anamnéza cukrovky môže zvýšiť riziko vzniku ochorenia.
- Obezita: Nadmerná telesná hmotnosť, najmä v oblasti brucha, je hlavným rizikovým faktorom vzniku cukrovky 2. typu.
- Nedostatok fyzickej aktivity: Sedavý spôsob života môže prispievať k vzniku inzulínovej rezistencie.
- Nezdravá strava: Konzumácia potravín s vysokým obsahom
jednoduchých cukrov a tukov môže zvýšiť riziko vzniku cukrovky.
Dôležité je si uvedomiť, že aj keď máte jeden alebo viac rizikových faktorov, neznamená to, že sa u vás automaticky vyvinie cukrovka. Zdravý životný štýl môže výrazne znížiť riziko vzniku tohto ochorenia.
Poruchy metabolizmu cukrov a tukov
Vysoká hladina glukózy v krvi môže viesť k zvýšenej produkcii tukov,
čo vedie k ich hromadeniu v pečeni a iných orgánoch. To potom môže
viesť k mnohým zdravotným problémom. Konkrétne ide o tzv. nealkoholovú
tukovú chorobu pečene, ktorá môže viesť k cirhóze
pečene.
Zvýšený LDL (zlý) cholesterol a znížený HDL (dobrý) cholesterol tiež
zvyšujú riziko kardiovaskulárnych ochorení. Nadmerné množstvo tuku v krvi
môže viesť k upchávaniu a kôrnateniu tepien (ateroskleróza).
Dietné doplnky a cukrovka
Z hľadiska ich účinku na cukrovku možno výživové doplnky rozdeliť do niekoľkých skupín:
Doplnky stravy znižujúce glykémiu
Prídavné látky ovplyvňujúce odolnosť organizmu voči inzulínu
Prídavné látky, ktoré ovplyvňujú hladinu tuku v krvi (alebo zabraňujú vzniku cievnej steny)
1. Doplnky stravy znižujúce glykémiu
Psyllium
Rozpustná vláknina (často získaná z indického skorocelu nazývaného psyllium) spomaľuje vstrebávanie glukózy z čreva. Tento jav vedie k zníženiu postprandiálnej glykémie a hodnôt glykovaného hemoglobínu. Napomáha tiež ľahkému tráveniu, a tým podporuje zdravé chudnutie.
2. Doplnky, ktoré ovplyvňujú odolnosť organizmu
Škorica
Škorica sa do Európy dostala až v 15. storočí, keď ju obchodníci priviezli zo svojich ciest po Oriente. Bolo preukázané, že výťažok z kôry tohto aromatického korenia znižuje glykémiu a tiež spomaľuje trávenie, takže sa budete cítiť skôr sýti.
3. Prísady ovplyvňujúce hladinu tukov v krvi
Cesnak
Cesnak poskytuje mnoho výhod, najmä v oblasti podpory normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému, má tiež priaznivý vplyv na metabolizmus cholesterolu. Potenciálne tak môže prispieť k prevencii neskorých komplikácií cukrovky.
Ginkgo biloba (Ginkgo biloba)
Táto všestranná rastlina zlepšuje prekrvenie mozgu a ostatných tkanív nášho tela, pomáha udržiavať ostrú pamäť a podporuje schopnosť sústrediť sa. Zároveň zlepšuje aj prekrvenie končatín a pôsobí ako skvelý pomocník pri prevencii rizika kardiovaskulárnych ochorení u diabetikov.
Záver
Diabetes typu 2 sa často považuje za civilizačnú
chorobu, pretože úzko súvisí s dnešnou nezdravou stravou, obezitou a
nedostatkom pohybu. V mnohých vyspelých krajinách vrátane Slovenskej
republiky sa očakáva, že v nasledujúcich rokoch bude jej výskyt
v populácii naďalej narastať. Cukrovke predchádza výskyt tzv. prediabetu,
ktorý dnes lekári často diagnostikujú aj u ľudí po tridsiatke.
Prediabetes je niekoľkoročné okno zvýšenej hladiny cukru
v krvi, kedy sa dá rozvoju cukrovky ešte zabrániť úpravou životného
štýlu. Hoci sa neprejavuje žiadnymi príznakmi, možno ju odhaliť pri
vyšetrení u všeobecného lekára.
Inou kapitolou je cukrovka 1. typu, ktorá sa zvyčajne
prejavuje v detstve a vychádza z úplne iných príčin. Nedá sa jej nijako
predísť, avšak pri správnej starostlivosti a dodržiavaní pokynov lekára
sa prognóza nelíši od bežnej populácie. Dočasná tehotenská
cukrovka sa môže u niektorých tehotných žien vyskytnúť pomerne
zriedkavo a je potrebné ju riešiť v záujme zdravia dieťaťa.
Tento článok slúži len na edukačné účely a nenahrádza odborné
lekárske poradenstvo. Konkrétne odporúčania vždy konzultujte
s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
Zdroje
https://www.nzip.cz/clanek/445-cukrovka-2-typu-co-to-je-a-jak-se-leci
https://www.who.int/health-topics/diabetes
https://porgyn.fnol.cz/uploads/composer/nyznvf5ro7-PORGYN_Gestacni%20DM.pdf
https://www.healthline.com/nutrition/cinnamon-and-diabetes
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/symptoms-causes/syc-20371444
https://www.healthdirect.gov.au/diabetes
https://idf.org/
https://diabetes.org/about-diabetes
https://www.health.harvard.edu/topics/diabetes
Autor článku
Mgr. Dominika Zourková
Po absolvovaní Farmaceutickej fakulty Masarykovej univerzity som sa pripojila k profesionálom v zdravotníckom odvetví ako lekárnica. S nadobudnutými skúsenosťami z renomovanej nemocnice IKEM a práce v reťazovej lekárni sa snažím poskytnúť starostlivosť a informácie na mieru. Okrem toho sa tiež venujem písaniu článkov, ktoré majú za cieľ priblížiť a riešiť vaše zdravotné otázky. Mimo pracovného času ma nájdete často v horách, kde zdolávanie vrcholov udržuje moju myseľ v kondícii a pripravenú na zodpovedanie vašich otázok.
Spýtajte sa lekárnika
Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.
