Zápal nohy: príčiny, príznaky a liečba

Zápal nohy nie je na prvý pohľad viditeľný, ale dokáže poriadne potrápiť. Či už je príčinou nadmerná záťaž alebo autoimunitné ochorenie, liečba je podobná. Nie je dobré ho podceňovať, mohli by sa k nemu totiž pridružiť ďalšie problémy, ktoré už by sa dali vyriešiť oveľa ťažšie.

U zdravých ľudí je častou príčinou zápalu poranenie, infekcia alebo nadmerné používanie. Najčastejším zranením nohy je pritom podvrtnutý členok. Dochádza pri ňom k poškodeniu väzov a vplyvom traumy sa môže vytvoriť aj zápal. Infekcia na druhú stranu vzniká pri poranení kože, kedy sa do otvorenej rany dostanú nečistoty. Je teda podstatné rany starostlivo vždy vydezinfikovať a nechať dýchať, aby sa rýchlejšie zahojili.

Nadmerné namáhanie, navyše v kombinácii s nedostatkom odpočinku, zlou obuvou či chybným prevedením pohybov vedie k zvýšenej záťaži v oblasti nohy. Z dlhodobého hľadiska to môže viesť napríklad k zápalu šliach alebo k problémom v oblasti kostí a kĺbov.

Medzi autoimunitné poruchy spôsobujúce zápal nohy patrí reumatoidná artritída, pri ktorej dochádza k deštrukcii kĺbovej chrupavky a nedostatku vápnika v kostiach. Ďalej to je psoriatická artritída vyskytujúca sa u osôb trpiacich lupienkou, tá napáda kĺby a spôsobuje opuchy a zvýšenú bolesť. Ďalším chronickým ochorením je lupus, tiež postihujúci nielen kožu, ale aj kĺby.

Miesto zápalu býva viditeľne opuchnuté, na dotyk bolestivé alebo otupené a pokožka je červenkastá a teplá. Typická je aj obmedzená pohyblivosť, buď z dôvodu opuchu alebo bolesti.

Lekári pre presnejšie určenie využívajú diagnostické metódy ako je röntgen (vhodný len na vyšetrenie kostí a kĺbov), ultrazvuk (vhodný na mäkké tkanivá ako sú šľachy a väzy) a krvné testy (zistenie prítomnosti zápalu v tele, typické je CRP vyšetrenie).

Liečba zápalu nohy záleží prevažne na lokalizácii miesta zápalu. Na liečbu zápalu nohy sú určené napr. nesteroidné protizápalové lieky obsahujúce napr. ibuprofén, diklofenak, aspirín alebo naproxén. V prípadoch keď sa zápal nedarí zmierniť, lekár predpisuje kortikosteroidy. Tie však pri autoimunitných ochoreniach neriešia príčiny, ale len blokujú odpovede imunitného systému.

Starostlivosť fyzioterapeuta môže byť zaradená už v ranej fáze zranenia, predovšetkým formou fyzikálnych terapií ako je liečba ultrazvukom, elektroliečba, magnetoterapia alebo laser. Samotné rehabilitačné cvičenie sa zaraďuje až po odznení príznakov akútneho zápalu (začervenanie a teplejšia pokožka, významný opuch).

Závažné prípady, ktoré už nemožno vyriešiť odpočinkom alebo liekmi, sa riešia chirurgickou cestou. Ide však skôr o dlhodobé prípady, ktoré nie sú adekvátne liečené, teda z nich môžu vyplynúť ďalšie komplikácie.

Spôsobov, ako predísť zápalu nohy je mnoho, väčšina z nich súvisí so zdravým životným štýlom. Ide o primeranú pohybovú aktivitu, pri ktorej je potrebné starostlivo zvážiť svoju kondíciu, pretože príliš veľká záťaž, naopak, môže spôsobiť ďalšie poranenia, a to rozhodne cieľom nie je. Radšej zaraďte aktivity nižšej intenzity pravidelne ako náročný tréning raz za čas. Ruka v ruke s tým ide aj adekvátna výživa obsahujúca dostatok živín, ktorá však neprekračuje denný výdaj, aby nedošlo k veľkému nárastu telesnej hmotnosti (a tým väčšiemu náporu na kĺby).

Neriešený zápal nohy pravdepodobne povedie k ďalším problémom. Dlhotrvajúce chronické bolesti obmedzujú v každodenných činnostiach, nedovoľujú žiť naplno a ešte k tomu sa pohrávajú s psychikou. Často dochádza k zníženiu pohybovej aktivity, čo spôsobí vznik iných problémov od prírastku hmotnosti cez rôzne kardiovaskulárne ochorenia až po zvýšenú hladinu stresu.

Existujú rôzne druhy zápalu nohy, ale v prípade väčšiny z nich je najlepšou prevenciou primeraná pohybová aktivita s dostatočným odpočinkom a správne zvolená obuv. Keď už u vás zápal prepukol, objednajte sa k lekárovi, ktorý určí konkrétnu diagnózu a následne vás pošle k špecialistovi. Vami zvolená domáca liečba by nemusela byť dostatočná a hrozilo by riziko zhoršenia stavu. Pri autoimunitných ochoreniach, ako je reumatoidná artritída, je včasná liečba veľmi dôležitá na potlačenie rozvoja choroby.

Tento článok je určený len na vzdelávacie účely a nenahrádza odbornú lekársku radu. Pre konkrétne odporúčania sa vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.

https://www.he­althdirect.gov­.au/leg-pain

https://www.me­dicalnewstoda­y.com/articles/327473

https://www.ma­yoclinic.org/sym­ptoms/leg-swelling/basic­s/causes/sym-20050910

https://www.web­md.com/dvt/why-legs-puffy

https://medli­neplus.gov/en­cy/article/003104­.htm

https://pubmed­.ncbi.nlm.nih­.gov/24264570/

https://www.cvmus­.com/vascular-treatment/leg-swelling-treatment

https://www.he­althline.com/he­alth/swollen-ankle-and-leg