Syndróm polycystických vaječníkov: príčiny, príznaky a liečba

Viete, čo je syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) a ako ovplyvňuje vaše zdravie? Tento článok vás prevedie svetom PCOS, poradí vám, ako rozpoznať jeho príznaky a čo robiť pre účinnú liečbu. Dozviete sa, aké sú príčiny, možnosti diagnostiky a liečby, aby ste lepšie porozumeli tomuto bežnému, ale často nepochopenému zdravotnému problému.

 

Definícia a charakteristika

Syndróm polycystických vaječníkov je endokrinologická porucha, ktorá sa prejavuje nerovnováhou hormónov a môže viesť k mnohým zdravotným problémom. Toto ochorenie, ktoré často sprevádza tvorba cýst na vaječníkoch, postihuje ženy v produktívnom veku a je najčastejšou hormonálnou poruchou u žien. 

 

Príznaky a symptómy

PCOS môže mať rôzne príznaky, od nepravidelnej menštruácie až po nadmerné ochlpenie. Tieto príznaky majú vplyv nielen na fyzické zdravie, ale môžu mať na postihnuté ženy aj psychický dopad.

• Nepravidelná alebo prerušovaná menštruácia: najčastejšie ide o menej častú menštruáciu alebo úplnú stratu menštruácie. Je to spôsobené menej častou alebo úplne chýbajúcou ovuláciou. Menštruácia býva veľmi bolestivá. 
• Nadmerné ochlpenie na tele alebo na tvári: nadmerné ochlpenie je spôsobené zvýšeným množstvom mužských pohlavných hormónov (androgénov) v tele. 
• Akné a mastná pokožka
• Nadváha: väčšina pacientov má nadváhu alebo je obézna.
• Zväčšené vaječníky: vaječníky s po­četnými malými folikulmi na vaječníkoch a­lebo cystami (po­lycystické vaječníky).
• Problémy s otehotnením až neplodnosť
• Problémy so spánkom

 

Príčiny PCOS

Presná príčina PCOS nie je známa, ale vedci identifikovali niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k vzniku tohto syndrómu:

• Genetická predispozícia
• Hormonálna nerovnováha - hypofýza  (podžalúdková žľaza) vylučuje viac luteinizačného hormónu (LH) a menej folikuly stimulujúceho hormónu  (FSH), ako je bežné u zdravých žien. Táto nerovnováha sti­muluje produk­ciu mužských poh­lavných hormónov (andro­génov) vo vaječníkoch.
• Vplyv prostredia - nadváha, nedostatok pohybu.
• Inzulínová rezistencia

 

 

Diagnostika PCOS

Diagnostika PCOS zahŕňa komplexné zhodnotenie zdravotného stavu vrátane odobratia anamnézy, laboratórnych testov a ultrazvukového vyšetrenia na potvrdenie prítomnosti cýst na vaječníkoch a vylúčenie iných možných príčin príznakov.

V prvej fáze sa uskutoční pohovor s lekárom s cieľom zistiť anamnézu. Pýta sa na pravidelnosť menštruácie, bolesti, rodinnú anamnézu alebo výkyvy hmotnosti. 

Napokon gynekológ vykoná vaginálne ultraz­vukové vyšetrenie. Syndróm polycystických vaječníkov sa rozpozná podľa prítomnosti veľkého počtu malých folikulov vo vaječníku, ktoré stratili schopnosť rásť do zrelých vaječníkových folikulov. 

Diagnóza sa potom potvrdí laboratórnymi testami na stanovenie hladiny hormónov v krvi. Hladiny luteinizačného hormónu (LH), folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), testosterónu, tyreotropného hormónu (TSH), prolaktínu atď. 

 

Vplyv na zdravie a životný štýl

PCOS môže mať rôzne dlhodobé zdravotné dôsledky:

• Neplodnosť a problémy s otehotnením
• Zvýšené riziko metabolických ochorení, ako je diabetes
• Vplyv na duševné zdravie a sebaúctu

 

Liečba a manažment

Liečba PCOS sa zameriava na zvládanie príznakov a prevenciu komplikácií. V závislosti od individuálnych potrieb môže zahŕňať zmenu životného štýlu, lieky alebo chirurgický zákrok. K liečbe PCOS sa pristupuje aj s ohľadom na to, či si žena želá mať deti. Ak si pacientka želá mať deti, často je potrebná hormonálna sti­mulácia vaječníkov, aby dozreli vaječníkové folikuly. V ni­ektorých prípadoch je otehotnenie možné len prostredníctvom u­melého oplodne­nia (IVF).

Možnosti liečby:

1. Hormonálna liečba na úpravu menštruačného cyklu
2. Lieky na zníženie hladiny mužských hormónov
3. Liečba inzulínovej rezistencie

Manažment PCOS:

Management PCOS zahŕňa dlhodobé plánovanie vrátane pravidelnej lekárskej starostlivosti a sledovania možných komplikácií.