Vyskočená platnička, odborne
nazývaná hernia disku, je stav, pri ktorom časť platničky vyčnieva mimo
svojho normálneho umiestnenia medzi stavcami. Pritom môže tlačiť na
priľahlé nervy, čo spôsobuje bolesť, necitlivosť alebo slabosť
v pridružených oblastiach, ku ktorým vedie skreslený nerv. Najčastejšie
sa vyskytuje v bedrovej
chrbtici.
Medzistavcové platničky sú mäkké, želatínové podložky, ktoré slúžia na absorbovanie nárazov a umožňujú pohyb chrbtice. Medzistavcové platničky sú hlavným tlmiacim systémom chrbtice. Zdravotný problém je zvyčajne spôsobený prasknutím spojivového prstenca medzistavcovej platničky a vypadnutím jej jadra (nucleus pulposus).
Nárazy a poranenia chrbtice môžu spôsobiť prasknutie alebo poškodenie a následne aj vyskočenie platničky.
Nadmerné zaťaženie chrbtice, najmä pri nesprávnom zdvíhaní ťažkých
predmetov.
Platničky môžu vekom strácať svoju pružnosť a odolnosť, čo zvyšuje riziko ich vyhorenia.
Niektorí ľudia majú vyššie riziko vyskočenia platničky z dôvodu dedičných predispozícií.
Nadmerná telesná hmotnosť zvyšuje zaťaženie platničiek, čo môže
prispieť k ich vyskočeniu.
V mnohých prípadoch môže byť vyskočená platnička bezpríznaková.
Príznaky sa objavia najmä vtedy, keď vyčnievajúca časť platničky tlačí
na nerv. Tieto príznaky potom môžu zahŕňať:
Diagnostika vyskočenej platničky sa zvyčajne začína podrobným
lekárskym vyšetrením a anamnézou. Lekár sa opýta na
charakter a trvanie bolesti, obmedzenia v pohybe a akékoľvek iné príznaky.
Diagnózu potom pomôže potvrdiť niekoľko diagnostických nástrojov.
Magnetická rezonancia (MRI) je najčastejšie používanou
metódou na zobrazenie vyskočenej platničky a postihnutých
nervov. Rentgenové vyšetrenie môže odhaliť akékoľvek
zmeny na stavcoch, ale nemusí nevyhnutne preukázať vyskočenú platničku.
Elektromyogram (EMG) sa dá opäť použiť na meranie
elektrickej aktivity svalov a nervov pomocou elektród.
Liečba vyskočenej platničky sa zvyčajne začína konzervatívnymi
metódami, pričom základom je pokoj na lôžku. Špeciálne cvičenia a
terapeutické techniky môžu pomôcť zlepšiť pohyblivosť
jedinca a zmierniť bolesť. Bolestivé príznaky možno tiež zvládnuť
pomocou liekov proti bolesti, svalových relaxantov (tzv.
myorelaxancií) alebo nesteroidných
protizápalových liekov (NSAID). Epidurálne injekcie
kortikosteroidov môžu tiež niekedy pomôcť zmierniť bolesť a
zápal.
Iba v prípadoch, keď konzervatívna liečba zlyháva alebo ak je poškodenie
nervu veľmi závažné, môže byť potrebný chirurgický
zákrok.
„Vyskočenie medzistavcovej platničky je veľmi bolestivé
ochorenie chrbtice a je častým dôvodom invalidity. Vyskočenie vzniká
v dôsledku neprimeranej námahy a medzi rizikové faktory patrí vek, úraz,
nadváha a nesprávna manipulácia s bremenami.
Liečba by mala zahŕňať pokoj na lôžku. Ak nedôjde k zlepšeniu,
nasleduje rehabilitácia s fyzioterapeutom. Rehabilitácia zahŕňa cvičenie,
vodoliečbu alebo elektroliečbu. Ak sa stav nezlepší, je potrebná
chirurgická liečba.
Existuje niekoľko všeobecných odporúčaní, ktoré môžu znížiť riziko výskytu tohto stavu:
Cvičenie brušných a chrbtových svalov môže podporiť chrbticu a
znížiť riziko vyskočenia platničiek.
Vždy sa snažte zdvíhať ťažké predmety správnym spôsobom, t. j. pokrčte kolená a držte predmet pri tele.
Správne držanie tela, najmä pri sedení, môže pomôcť znížiť
zaťaženie chrbtice a platničiek.
Fajčenie môže oslabiť platničky a z dlhodobého hľadiska zvýšiť riziko vyskočenia.
Pre prevenciu je dôležitá aj posteľ s kvalitným matracom.
Rehabilitácia a cvičenie sú kľúčovými zložkami liečby vyskočenej
platničky. Cvičenie môže pomôcť:
Väčšine ľudí s vyskočenou platničkou sa stav zlepší v priebehu
niekoľkých týždňov až mesiacov konzervatívnej liečby. V niektorých
prípadoch však môže vyskočená platnička spôsobiť trvalejšie
komplikácie, napríklad chronickú bolesť.
Ak vyskočená platnička dlhodobo tlačí na nerv, môže to viesť
k trvalému poškodeniu nervu. Poškodenie nervu môže
spôsobiť slabosť končatín. V závažných prípadoch môže vyskočená
platnička spôsobiť takzvaný kaudálny syndróm, ktorý
okrem iného vedie k inkontinencii moču a stolice. Ide o urgentný stav,
ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Vyskočená platnička je časté ochorenie chrbtice, ktoré môže
spôsobovať bolesť a obmedzenie pohybu. Správna diagnostika a liečba sú
kľúčom k úspešnému zotaveniu. Hoci sa väčšina ľudí zotaví
konzervatívnou liečbou, niektoré skôr zriedkavejšie prípady si môžu
vyžadovať operáciu. Celkovo je prevencia vždy lepšia ako liečba, takže
udržiavanie zdravého životného štýlu a dodržiavanie odporúčaní
týkajúcich sa zdvíhania predmetov a držania tela môže znížiť riziko
vyskočenia platničky.
Tento článok slúži len na vzdelávacie účely a nenahrádza odborné
lekárske poradenstvo. Konkrétne odporúčania vždy konzultujte
s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
https://www.health.harvard.edu/a_to_z/herniated-disk-a-to-z
https://medlineplus.gov/herniateddisk.html
https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/diagnosis-treatment/drc-20354101
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12768-herniated-disk
https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/herniated-disc-disorders
https://www.medicalnewstoday.com/articles/191979
Písaniu článkov sa venujem od roku 2009, pričom mi cez môj repertoár prebehlo nespočetné množstvo rôznych tém. V súčasnosti sa zameriavam predovšetkým na zdravie a choroby. Mimo profesijnú sféru často cestujem alebo športujem.
Odborné rady a odpovede na vaše otázky, a to z pohodlia vášho domova.